Все статьи

Девиантное поведение. Признаки и способы общения с клиентами

30 авг. 2019
504

Коллеги, были вопросы, как общаться с клиентами, склонными к девиантному поведению. В нашем случае речь идет о клиентах, склонных к мастурбации посредством общения с психологами. По вашей просьбе Борис Фрейдин опубликовал краткие тезисы, которые помогут работать с такими клиентами. В этом кратком обзоре вы сможете ознакомиться с признаками, а также способами общения с ними.

1. Поведение, связанное с навязчивой мастурбацией относится к зависимостям.

2. Для любой зависимости характерно:

  • объект зависимости
  • способ удовлетворения зависимости
  • нарушение самоконтроля/ компульсивность
  • триггеры
  • цикличность

3. Одним из способов удовлетворения зависимости является псевдосотрудничество со специалистом для создания дополнительного возбуждения за счёт нового ролевого взаимодействия. Признаками такого "запроса" являются:

  • Сосредоточение на деталях эротического/ порнографического/ физиологического характера.
  • Описание деталей своего возбуждения или объекта
  • Прямые, провокационные вопросы к специалисту с сексуально-эротическим подтекстом (А как это бывает у вас? А что сейчас чувствуете вы? И т.д.)
  • Сознательное сопротивление терапевтическому процессу: клиент фиксирован на деталях, стремится дорассказать, получить ответ на свой вопрос
  • Визуализация диалога: предлагает отправить фото, рисунки, видео или отправляет без предупреждения
  • Просит называть его по особенному: женским именем, уменьшительно-ласкательно, прозвищем, предлагает называть его гениталии отдельным именем
  • Интересуется личной жизнью консультанта, предпочтениями в сексе
  • описывает процессы сексуального характера (происходившие с ним или не с ним) под маской удивления, вопроса про норму или не норму, вреда или пользы для здоровья

4. Для того, чтобы не стать жертвой подобных манипуляций, предлагается алгоритм действия с подобными клиентами.

На начальном этапе:

  • объяснить клиенту, что его проблема - это проблема зависимого-компульсивного поведения и будет анализироваться в общем виде в рамках зависимости
  • подробности его сексуальных переживаний будут проигнорированы, поскольку не имеют важного значения в рамках терапии зависимости
  • познакомить клиента с циклом зависимого поведения и добиться понимания и признания подобного цикла

На этапе письменного бесплатного консультирования:

  • двигаться поэтапно, обсуждая каждый элемент цикла зависимости
  • последовательно "заставлять" клиента сосредоточиться на анализе триггеров, эмоциональном фоне, подавленных страхах и уязвимостях
  • уделять повышенное внимание копинг-стратегиям и механизмам самоконтроля
  • не поддаваться на провокации через призывы к оценочным суждениям сексуальных сценариев и подробностей, указывая на их бесполезность для терапии и нарушения ранних договорённостей, предупреждая, что при повторных нарушениях, вы будете вынуждены прервать терапию

На этапе консультирования по скайпу, вотсап:

  • отправить личное сообщение в чате мессенджера и добиться его письменного подтверждения о том, что он принимает ваши условия
  • при нарушении договорённостей проговорить это устно в процессе терапии
  • при повторном нарушении - написать в чат и предупредить о нарушении, попросить о письменном подтверждении прочтения и понимания вашей претензии. Предупредить о невозможности продолжения терапии, если клиент не изменит своей позиции
  • при продолжающихся нарушениях - закончить консультацию и сообщить администрации, при необходимости предоставить диалоги с предупреждениями в чате


5. Особенности платной терапии

Нет особенностей.

То, что вы работаете за деньги, никак не должно влиять на ваши профессиональные или личностные границы

6. Общие рекомендации

  • Остерегайтесь тем, где вы чувствуете себя пока недостаточно уверенно, где есть резонанс с вашей персональной историей
  • Участвуйте в супервизиях и интервизиях, там обязательно будет разбираться подобное девиантное поведение
  • Консультируйтесь у более опытных коллег

Рекомендуем https://www.psysovet.ru/articles/310