Все статьи

Зона ответственности клиента. 50 оттенков серого. Часть 2

22 февр. 2019
249
В статье 57 оттенков серого ( качества вашей терапии ) мы говорили о том, как качество терапии зависит от профессионализма консультанта, сегодня я хочу поговорить об ответственности клиента и её влиянии на качество терапии. Я не разделяю мнения о том что низкий уровень ответственности в терапии равен вине и клиент проявляющий низкий уровень ответственности в СВОЕЙ терапии виновен в этом. Понятие "вина" в когнитивно-поведенческой терапии трактуется, как производное от не правильного, не адекватного поведения, когнитивных искажений и автоматизмов. Тем не менее и оправдывать безответственность клиентов я не склонен. Мне кажется оптимальным термином обозначающим данную проблему является - ошибка. Во всяком случае этот термин, на мой взгляд, сглаживает периодически возникающее напряжение между клиентами (в целом) и профессиональным сообществом терапевтов. Кроме того, правильное понимание ошибок даёт надежду на их осознание и исправление, сближает терапевта и клиента делая задачу терапии осуществимой. Разделим ошибки на группы в соответствии с этапами Вашего пути. Мой опыт консультирования показывает, что для каждого этапа активности клиента характерны свои типичные ошибки. Как обычно, хочу обратить внимание что все" типичные ошибки" - исключительно субъективное мнение автора статьи и не является догмой или руководством к действию. 1. Вы задумываетесь о наличии проблемы через:
  • Отрицание проблемы)
  • Обвинение себя
  • Обвинение других
  • Утешение себя тем, что всегда есть более важные вещи чем ваши мысли, чувства или эмоции
  • Оправдывание себя тем, что решение проблемы требует слишком много времени, энергии или денег
2. Вы задумываетесь о посещении терапевта, что бы:⦁ убедиться что ваша проблема не решаема⦁ убедиться что ваша проблема не заслуживает внимания⦁ потому что на этом настаивают ваши родные и близкие, против вашей воли⦁ быть в тренде, потому что это модно⦁ убедиться в том, что консультирование - это жульничество, а психологи - это шарлатаны3. Вы ищете терапевта⦁ поближе к своему дому или станции метро⦁ "подешевле"⦁ "подороже"⦁ только "мужчину до 45 лет... "⦁ только "женщину после 40 лет... "4. Вы собираетесь на первую встречу с терапевтом и. ⦁ не подтверждаете свою встречу заранее (при наличии договорённости)⦁ не отменяете свою встречу заранее (при наличии договорённости)⦁ опаздываете (не сообщив об этом терапевту)⦁ принимаете успокоительные препараты, алкоголь (психостимуляторы, наркотики... )⦁ "просто передумали " и отключили телефон5. Первая встреча. Ожидания. Время. Деньги. ⦁ вы неоднократно переносите время или день первой встречи⦁ вы ожидаете, что терапевт всё сразу поймёт и скажет что надо делать⦁ вы ожидаете, что терапевт скажет кто прав, а кто виноват⦁ вы ожидаете что терапевт заменит вам друга, кого- то из родителей или детей⦁ вы ожидаете что понадобится меньше временных или денежных затрат6. Определение целей и способов их достижения. ⦁ вы считаете что цели терапии и пути достижения этих целей определяются терапевтом⦁ вы не уточняете зону своей ответственности и зону ответственности терапевта⦁ вы не понимаете (и не спрашиваете) что значит для вас "работать" на сессии, на терапии в целом. ⦁ вы не задаёте вопросов по поводу различных подходов, методов, модальностей, их преимуществах, недостатках или временных ограничениях. ⦁ вы не соотносите глубину, величину проблемы с временными или финансовыми затратами7. План работы и критерии эффективности⦁ вы считаете что поскольку проблема интимная, эмоциональная, болезненная, то план не нужен⦁ вы считаете что поскольку терапевт - профессионал и имеет опыт работы с подобными проблемами, то он и должен составлять план⦁ вы считаете что план - это догма и он будет ограничивать вас (и вашего терапевта) в решении ваших проблем⦁ вы считаете что невозможно разработать критерии эффективности вашей терапии. ⦁ вы считаете, что терапевту виднее делаете вы успехи в совместной работе или нет. 8. Усталость и разочарование⦁ вы думали что терапия - это легко⦁ вы трактуете собственную усталость, как отсутствие результата или неудачу⦁ вы боитесь рассказать своему терапевту о своих ощущениях от терапии и о том что вы устали подавлять своё внутреннее сопротивление⦁ вы разочарованы в методе, подходе, ролевых взаимоотношениях, но не говорите об этом со своим терапевтом⦁ вы думаете о смене терапевта, формально" работая " со своим актуальным терапевтом9. Срывы и возобновление терапии. ⦁ вы не приходите на сессию без объяснения причины⦁ вы требуете свои деньги назад в середине терапии, потому что вы недовольныТекущими результатами⦁ вы обвиняете терапевта в том что вы ожидали одного эффекта, а получили другой (или не получили "ничего")⦁ вы поняли свою неправоту, но считаете, что терапевт теперь никогда не примет вас обратно в терапию (не будет с вами сотрудничать)⦁ вы считаете что терапевт должен извиниться перед вами за то что вы не получили от терапии того чего хотели10. Окончание терапии⦁ вы не можете закончить терапию, потому что чувствуете свою зависимость от терапевта (терапии), но не можете ему об этом сказать⦁ вы хотите закончить терапию раньше чем это предусмотрено планом (не проработав весь план целиком), потому что считаете что уже достигли своих целей, не принимая в расчёт мнение терапевта⦁ вы ощущаете, что отдельные пункты плана были проработаны недостаточно, но вы стесняетесь в этом признаться и заканчиваете терапию " в срок"⦁ вы сознательно переоцениваете качество проведённой терапии опасаясь обидеть или расстроить этого " милого и доброго человека"⦁ вы не обращаетесь на повторную терапию, потому что думаете что это будет проявлением вашей слабости, а первая терапия должна была сделать вас сильнее и независимее. Вместо заключения. Возможно вам всё же показалось, что очередной психолог хочет взвалить вину за низкокачественную терапию на клиента. Я признаю за вами право думать так. В конце-концов - это ваша жизнь и кому ещё, кроме вас, решать, что для вас правильно, а что - нет? А определить степень своего участия в терапии довольно просто. Представьте, что ваша жизнь - это музыка, терапевт - это музыкальный инструмент и только от вас зависит кем будете Вы: музыкантом, слушателем или просто прохожим. Все мои статьи официально размещенные на портале www. psysovet.ru - оригинальные авторские статьи. При размещении моих статей на сторонних ресурсах, пожалуйста, сохраняйте оригинальное авторство и активную ссылку на проект psysovet.ru Не отягощайте свою карму)